Dampak Limpahan Anggaran Global Seluruh Kota dan Reformasi Pembayaran Berbasis Kasus terhadap Pasien Non-Residen yang Masuk

ABSTRAK
Studi ini menyelidiki efek limpahan anggaran global di seluruh kota dan reformasi pembayaran berbasis kasus (dikenal sebagai reformasi DIP) pada pasien nonresiden dari kota lain di provinsi yang sama. Dengan mengembangkan model teoritis, saya berhipotesis bahwa biaya penyimpangan yang tidak sepele dari perjalanan pasien standar yang didorong oleh reformasi dapat menyebabkan penurunan biaya bagi pasien yang mencari perawatan di kota reformasi tetapi tidak tunduk pada kebijakan reformasi pembayarannya. Untuk menguji hipotesis ini, saya menggunakan pendekatan perbedaan-dalam-perbedaan menggunakan catatan pemulangan untuk membandingkan hasil antara pasien dari kota non-reformasi yang dirawat di rumah sakit di kota reformasi, tempat DIP diterapkan, dan mereka yang dirawat di rumah sakit di kota non-reformasi lainnya di provinsi yang sama. Hasilnya menunjukkan bahwa reformasi DIP secara signifikan mengurangi total biaya rumah sakit untuk pasien nonresiden, tanpa mengorbankan kualitas perawatan yang diukur dengan tingkat penerimaan kembali. Khususnya, rumah sakit berbiaya tinggi mengalami pengurangan biaya yang lebih nyata dibandingkan dengan rumah sakit berbiaya rendah, yang menyoroti perlunya mengelola dampak heterogen pada penyedia layanan kesehatan yang berbeda untuk memastikan pemberian layanan kesehatan yang adil.